患者動鼻子手術 眼睛卻受到損傷

　　法院判決醫(yī)院擔責一半

　　市民黃先生到醫(yī)院做鼻子部位的手術，結果卻因手術導致眼睛發(fā)生殘疾。黃先生將柳州市某醫(yī)院起訴到法院索賠，案件經過城中區(qū)人民法院、柳州市中級人民法院審理后下達裁判，醫(yī)院對黃先生的傷殘承擔50%的責任，賠償黃先生各項損失3.6萬余元。

　　手術眼睛受損

　　2012年11月，黃先生因鼻子部位患病來到柳州市某醫(yī)院院診治。2012年11月13日，在神經阻滯麻醉下進行相關手術，術中黃先生出現血壓突然升高、心率加快，為預防不可預知的風險，予以暫停手術，擇期再行手術。之后，黃先生在11月17日出院在家休養(yǎng)。并于2012年11月27日再次入院，11月30日，黃在全麻下行鼻竇炎手術，手術后，黃先生卻發(fā)現自己左眼出現復視和眼球運動障礙。之后，經過該醫(yī)院眼科會診，黃先生的左眼球不能內轉。

　　由于看東西重影嚴重，生活、工作中只能遮蓋單眼去除重影，黃先生在征得柳州市某醫(yī)院的同意后轉上級醫(yī)院治療。在幾次往返廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院眼科檢查后，黃先生于2013年3月24日入院手術治療，并于當年3月29日出院，出院后仍視物重影，左眼麻痹性斜視。

　　患者起訴索賠

　　2014年4月10日，經柳州市明桂司法鑒定中心鑒定，黃先生因本次患病手術后表現為左眼麻痹性斜視構成十級傷殘。2014年5月，經申請，柳州市中級人民法院司法鑒定中心委托柳州市金鼎司法鑒定所，對柳州市某醫(yī)院在對黃先生的診療過程中是否有過錯、以及過錯比例是多少進行鑒定。柳州市金鼎司法鑒定所隨后作出的分析意見書認為：柳州市某醫(yī)院在對黃先生進行鼻部手術過程中，由于手術操作的原因，造成黃先生左眼內直肌損傷導致左眼麻痹性斜視，醫(yī)院未盡到應有的義務，存在醫(yī)療過錯。黃先生的損害后果與醫(yī)院的治療行為之間存在因果關系，醫(yī)院醫(yī)療過錯參與度評定為50%。

　　之后，黃先生將柳州市某醫(yī)院起訴到城中區(qū)人民法院索賠。城中法院認為，醫(yī)院與黃先生為醫(yī)患關系，醫(yī)院應履行其職責和義務，為患者提供及時、高效和安全的醫(yī)療服務。醫(yī)院在為黃先生診療過程中存在過失。鑒定機構的分析意見，認為黃先生損害后果與醫(yī)院的治療行為之間存在因果關系。對醫(yī)院醫(yī)療過錯參與度評定為50%。但是，黃先生系鼻子患病到醫(yī)院處治療，手術前并未存在左眼斜視的病變，而醫(yī)院在對黃先生鼻部手術過程中，由于手術操作的原因，造成黃左眼內直肌損傷導致左眼麻痹性斜視的后果，醫(yī)院未盡到應有的專業(yè)高度注意義務，存在醫(yī)療過錯。同時，黃先生在進行手術過程中處于全麻狀態(tài)，不存在自身因素對手術步驟的干擾，其損害后果與醫(yī)院的治療行為之間存在因果關系。法院酌定關于醫(yī)院的診療過失在導致黃先生損害事實的發(fā)生中參與度為100%。于是，城中法院判決柳州市某醫(yī)院賠償黃先生各項損失7萬余元。

　　二審改判責任

　　2015年11月，一審判決下達后，柳州市某醫(yī)院不服判決提出上訴。柳州中院審理認為：根據《最高人民法院民事案件案由規(guī)定》的規(guī)定，本案應為醫(yī)療損害責任糾紛，一審法院確定為醫(yī)療事故損失賠償糾紛不當，應給予變更。

　　此外，雖然柳州市某醫(yī)院對鑒定結論有異議，但未提出重新鑒定，故法院認定柳州市金鼎司法鑒定所作出的分析意見書具有證明效力，予以采信，并確定醫(yī)院承擔50%的賠償責任。一審法院酌情確定醫(yī)院承擔100%的賠償責任依據不足，予以變更。最終，柳州中院判決柳州市某醫(yī)院賠償黃先生各項損失3.6萬余元。

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