>>知道一下

　　H7N9病例潛伏期多為7天以內，也可長達10天

　　肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀

　　尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”

　　別慌，禽流感這樣防

　　1 盡量避免直接購買活禽、接觸活禽和自行宰殺活禽，更不要接觸病死禽

　　2 盡量購買、食用有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產(chǎn)品

　　3 不要從流動攤販處購買活禽，也不要將購買的活禽與自家家養(yǎng)禽混養(yǎng)

　　4 做飯做菜時，一定要做到生熟分開，雞、鴨等禽肉及其肉制品以及禽蛋一定要燒熟煮透

　　5 從事禽類養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等行業(yè)人員,要戴手套、戴口罩、穿工作服，用消毒液和清水徹底清潔雙手

　　6 發(fā)現(xiàn)病死禽要及時報告動物衛(wèi)生監(jiān)督機構

　　據(jù)省衛(wèi)計委通報，5月3日，我省確診首例H7N9禽流感病例，該患者因多臟器功能衰竭已于5月1日死亡。

　　患者張某，男，62歲，家住咸陽市秦都區(qū)?；颊?017年4月23日因間斷發(fā)熱、咳嗽5天，入住咸陽市第一醫(yī)院呼吸內科，4月25日因病情加重轉入交大二附院重癥監(jiān)護室，入院診斷：重癥肺炎、呼吸衰竭、急性心肌缺血、冠心病、心律失常、高血壓3級等，治療過程中病人病情進行性加重。4月30日交大二附院采樣送西安市、陜西省疾控中心檢測，結果顯示H7N9病毒核酸陽性。5月1日12：00患者因多臟器功能衰竭死亡，5月3日8：00，接國家疾病預防控制中心實驗室復核檢測報告，確認該死亡患者生物標本為H7N9病毒核酸陽性，該病例確診為我省首例H7N9病例。

　　5月1日7時，省衛(wèi)計委收到疫情報告后，立即啟動突發(fā)傳染病疫情應急處置機制。省委、省政府高度重視，主管副省長魏增軍要求省衛(wèi)計委及相關市高度重視，全力以赴做好疫情防控工作，防止疫情擴散蔓延。

　　西安、咸陽市政府立即召開專題會議安排部署防控工作，決定關閉城區(qū)和城郊所有活禽交易市場；對所有規(guī)模養(yǎng)殖場戶進行排查和徹底消毒。對密切接觸者進行居家醫(yī)學觀察，并儲備必要的藥品、器械，做好病例救治相關準備。省工商局緊急下發(fā)了防控工作通知，要求關閉城鎮(zhèn)活禽市場、規(guī)范市場秩序，嚴格落實監(jiān)督責任。省衛(wèi)計委于5月3日下午召開省、市、縣、鄉(xiāng)四級防控工作會議，5月4日將再次組織縣以上醫(yī)務人員開展流感樣病例甄別和醫(yī)療救治專門培訓，全面做好疫情應對和新發(fā)病人救治各項準備工作。

　　所有密切接觸人員正居家觀察

　　醫(yī)院已進行了徹底消毒

　　華商報記者從有關方面了解到，張某患病前在咸陽一農貿市場購買了一只活雞現(xiàn)場宰殺，隨后出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀，且病情加重，轉院至西安交大二附院后，診斷為不明原因重癥肺炎，該院及時向西安市疾控中心進行了上報。

　　相關人士稱，經(jīng)西安市疾控中心連夜檢測，再上報省疾控中心，到國家疾控中心，最終及時確診。

　　從5月1日起，西安、咸陽兩地已對所有密切接觸患者的醫(yī)護人員、同病房患者、患者家屬等人群進行居家醫(yī)學觀察，疾控部門每天隨訪，目前未發(fā)現(xiàn)異常，觀察期為7到10天。張某當時開車前往市場買雞，同車的還有妻女、外孫等人，目前均狀態(tài)正常。

　　對于患者在西安交大二附院住院期間活動過的場所，包括重癥監(jiān)護室、醫(yī)生辦公室等地，已進行了徹底的消毒。目前西安市疾控中心已啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件三級響應。

　　>>提醒

　　我國已確診病例多有活禽暴露或接觸史

　　據(jù)介紹，尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過已妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人。導致人感染H7N9病毒的最危險的因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前，我國確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農貿市場的比例居多。

　　H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內，也可長達10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。

　　盡量避免接觸活禽 更不要接觸病死禽

　　雞、鴨等禽類肯定是可以買、也可以吃的，但一定要燒熟煮透。人們應改變購買和消費活禽的習慣，選擇正規(guī)的超市或農貿市場，購買經(jīng)正規(guī)部門檢疫確認是安全的冷鮮、冰鮮禽類。不去活禽市場或者流動攤點購買活禽食用或者回家中飼養(yǎng)。

　　從事禽類養(yǎng)殖、運輸、銷售、宰殺等人員要做好個人防護，接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。農村家禽家畜飼養(yǎng)要與居住生活環(huán)境相對隔離，避免不同禽畜混養(yǎng)，也不要將外來禽與家養(yǎng)禽混養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)病死禽要及時報告動物衛(wèi)生監(jiān)督機構，以妥善處理。

　　專家建議市民，盡量避免接觸活禽，更不要接觸病死禽。

　　尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。

　　尚無專用疫苗 越早治療越好

　　有市民詢問，有沒有可以預防該疾病的疫苗，季節(jié)性流感疫苗可以預防H7N9嗎？省疾控專家解釋，目前并沒有預防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節(jié)性流感疫苗并不能預防H7N9流感，但接種季節(jié)性流感疫苗有助于降低因罹患季節(jié)性流感而導致嚴重并發(fā)癥及住院可能性。

　　據(jù)了解，目前對于H7N9病例，主要采取抗病毒和對癥治療。要減少重癥和死亡病例，就要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達菲），在發(fā)病后盡早使用效果最好。

　　因此建議在高發(fā)季節(jié)、高發(fā)地區(qū)，如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時，應佩戴口罩，盡快到醫(yī)院就診，并主動告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場，近期去過哪些地方旅行等以便醫(yī)生及時、準確做出診斷和給予針對性的治療。醫(yī)務人員懷疑患者感染H7N9病毒，應盡早使用抗病毒藥物，無需等待病原學檢測結果，以降低重癥可能性。

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